Ecografia stomacului este o alternativa neinvaziva a examinarii stomacului la cea cu raze X si bariu accesibila atat copiilor cat si adultilor.

Metoda presupune o pregatire prealabila care difera de la o scoala la alta; noi efectuam ecografia dupa un repaus digestiv de aproximativ 16 ore si dupa ingestia imediat inainte de examinare a unui litru de apa(cantitatea poate fi mai mica in cazul copiilor, la aprecierea examinatorului). Ecografia se efectueaza dimineata, la cabinetul nostru intervalul de examinare fiind intre orele 9:30-11:00.

Examinarea se incepe in decubit dorsal(culcat pe pat), cu masurarea fornixului si aprecierea refluxului gastro-esofagian. In unele cazuri se pot observa si hernii transhiatale. Se apreciaza continutul gastric pentru evaluarea lichidului de hipersecretie gastrica sau a stazei gastrice, aspectului peretelui stomacului(atat la nivelul fornixului cat si la nivelul antrului) si grosimea acestuia. La aceasta cantitate de lichid ingerata, pliurile gastrice sunt, de obicei, destinse. Tot in decubit dorsal se examineaza si pilorul - grosime, permeabilitate, prezenta refluxului duodeno-gastric. Examinarea este o examinare dinamica, ce se extinde pe un interval suficient de mare(15-20 minute, de obicei) pentru a observa si cadrul duodenal pana la nivelul pensei aorto-mezenterice.

In ortostatism se observa pozitionarea polului inferior al stomacului in raport cu linia ombilicala pentru evaluarea unuei eventuale ptoze gastrice precum si modificarea raporturilor stomacului cu cadrul duodenal in caz de ptoza si modificarea dinamicii acestuia. Pe parcursul examinarii se observa dinamica peristalticii evacuatorii si se monitorizeaza pasajul piloric si cel duodenal pentru o mai buna observare a cadrului duodenal.

In anumite situatii, cand se observa modificari parietale suspecte, altele decat gastritele hipertrofice sau gastropatiile de reflux, examinarea Doppler a zonelor de interes ajuta la o evaluare corecta atat a caracterului leziunii cat si a extensiei in peretele gastric sau in afara acestuia.