- Oricat de mult ar evolua tehnica si oricat de performante ar deveni ecografele, explorarea cu ultrasunete dar si celelalte metode imagistice raman operator si echipament dependente.
- Desi firmele se intrec in a lansa pe piata echipamente tot mai performante avand pretentia ca sunt unicii detinatori ai diferitelor tehnici, observam ca tehnologia este rapid preluata de concurenta, adaptata, imbunatatita, toate acestea fiind in cele din urma in beneficiul pacientului daca operatorul echipamentului are abilitatile necesare sa puna in valoare tehnica pe care o foloseste la un nivel de performanta diagnostica la care nici macar producatorul nu s-a gandit.
- Daca acum cativa ani elastografia (sonoelastografia) era un termen pe care nici personalul medical nu-l intelegea foarte bine, astazi tot mai multi producatori de echipamente livreaza ecografe cu elastografie in configuratiile de baza si nu de top.
- In esenta sunt mai multe tipuri de elastografie, insa toate evalueaza comportamentul unui tesut la compresiune sub aspectul elasticitatii/duritatii.
- Daca primele ecografe echipate cu soft de elastografie (sonoelastografie) efectuau doar elastografia (sonoelastografia) calitativa, adica operatorul echipamentului se baza doar pe diferenta de culoare a tesuturilor in functie de duritatea lor, ulterior a aparut si elastografia cantitativa adica producatorii echipamentelor au dezvoltat un soft care analizeaza diferentele de culoare si cuantifica aceste diferente sub forma unor scoruri care usureaza interpretarea imaginii.
- O alta tehnica a interpretarii duritatii unui tesut este ARFI (Acoustic Radiation Force Impulse), cu variantele sale calitativa si cantitativa.
- Cea mai noua tehnica ShareWave Elastography (SWE) desi a aparut initial pe un singur tip de ecograf, astazi se regaseste si la alti producatori.
- Primele metode aveau nevoie de o miscare de comprimare/decomprimare efectuata de operator; SWE nu necesita interventia mecanica a operatorului, ecograful insusi emitand o unda a carei propagare este analizata de sonda de ultrasunete.
- Indiferent de metoda acestea sunt neinvazive (nu dauneaza tesuturior), reproductibile (adica nu avem rezultate diferite la examinari repetate la acelasi pacient) si cuantificabile (adica se pot masura).
- Adaugarea acestui nou mod de evaluare a leziunilor de la nivelul diverselor organe are in primul rand aplicabilitate in diferentierea dintre tumorile benigne si cele maligne, dar si in aprecierea extinderii unei leziuni. Elastografia in timp real se poate aplica pentru leziuni situate la nivelul sanului, tiroidei, ficatului, prostatei si aparatului genital feminin. Astfel diagnosticul devine mai precis, se pot evita manevre ulterioare inutile, riscante, costisitoare (punctii, biopsii, CT, RMN).
- Pentru un diagnostic de incredere avem nevoie de o imagine in scara gri cu o rezolutie de exceptie, un modul Doppler performant care sa poata aprecia curgerea sangelui si in vase mici, cu viteze mici sau localizate profund.
- ECOGRAFIE MAMARA CU ELASTOGRAFIE (SONOELASTOGRAMA MAMARA)
- ECOGRAFIE TIROIDA CU ELASTOGRAFIE (SONOELASTOGRAMA TIROIDIANA)
- Softul Elastografic poate fi activat oriunde exista o suspiciune de formatiune dura posibil tumorala (tesut celular subcutanat, muschi s.a.)
-
